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알코올이 간 기능에 미치는 영향

by 쿠냥이09 2024. 2. 26.

 

 

 

 

술을 많이 마시는 대부분의 사람들은 결국 알코올과 관련된 간 질환에 걸리게 되지만 술을 끊으면 그 손상은 종종 가역적입니다. 이 병의 일반적인 증상은 부어오르고 커진 간과 복통입니다. 

 

1. 간염

 

간은 회복력이 있는 기관이지만 수년에 걸쳐 장기간의 알코올 남용은 간에 문제가 생기기 시작할 수 있습니다. 이것은 알코올성 간 질환(ARLD)으로 알려져 있습니다. 증상은 부종, 발적 그리고 간세포의 죽음을 포함합니다. 결국 이것은 섬유증 그리고 궁극적으로 간경변으로 이어질 수 있고 이것은 간에 흉터가 됩니다. 간이 알코올에 어떻게 반응하는지는 다양한 요인에 의해 결정합니다. 여기에는 사람의 유전자, 나이, 성별 및 식단이 포함됩니다. 예를 들어 일부 여성은 장을 통해 알코올을 대사 하는 능력이 낮고 이로 인해 혈증 알코올 농도가 높아지기 때문에 남성보다 지방간 질환에 더 취약합니다. 더욱이 알코올에 노출되면 간세포가 면역계 세포와 상호작용하는 방식이 바뀔 수 있습니다. 알코올이 간의 산화 스트레스를 유도하고 간세포는 TNFa에 민감하게 반응하여 세포자멸사를 촉진하기 때문입니다. 그러면 세포자멸사 간세포는 KCs에 의해 흡수된 MAA 산물이 포함된 작은 소포를 방출하고 전염증성 M1 표현형으로 활성화하여 염증을 더욱 악화시킵니다. 

 

 

2. 지방간 질환

 

지방간 질환은 알코올과 관련된 간 손상의 가장 초기 단계입니다. 이 질환의 증상으로는 피로감, 복부 불편감, 활당이 있으며 이로 인해 피부와 눈의 환자가 노랗게 변합니다. 대부분의 과음자들은 지방간 질환에 걸리게 되며 이는 종종 그들이 건강하지 않은 수준으로 술을 마시고 있다는 첫 신호입니다. 염증은 조직 손상에 대한 신체의 정상적인 반응입니다. 간세포는 식세포라고 불리는 특수 백혈구를 손상된 부위로 끌어당기는 화학물질을 방출합니다. 이 세포들은 이물질을 집어삼키고 파괴하며 박테리아 독을 해독하고 감염과 싸우기 위한 항체를 생산합니다. 그들은 또한 순환으로부터 다른 면역 세포를 끌어당기는 케모카인을 방출합니다. 지방간 질환을 예방하는데 도움이 되도록 여러분이 소비하는 알코올의 양을 제한하고 간에 스트레스를 줄 수 있는 다른 약물과 함께 마시는 것을 피해야 합니다. 통곡물, 과일, 채소 그리고 기름기가 적은 단백질을 포함하는 균형 잡힌 식단을 먹어야 합니다. 간을 포함한 몸 전체의 과도한 지방을 줄이기 위해 규칙적인 운동을 하는 것이 좋습니다. 건강한 채중을 유지하고 흡연과 불법 약물 사용을 피해야 합니다

 

 

3. 간섬유화

 

간이 손상되면 새로운 세포를 만들어 자신을 회복하려고 합니다. 하지만 그 과정은 과도한 단백질이 쌓여 흉터 조직을 형성합니다. 섬유성 흉터 조직은 간이 정상적으로 기능하는 것을 막습니다. 이것은 비알코올성 지방간 질환에서 가장 흔하지만 만성적인 알코올 사용으로 인해 발생할 수도 있습니다. 간섬유화는 간경변증으로 이어질 수 있는데 간경변증은 뼈가 부서지기 쉽고 골밀도가 떨어져 간암 위험이 증가하는 특징을 보입니다. 또한 피부와 눈의 환자가 황변 되는 황달, 소변이 길어지는 등 증상을 유발할 수 있습니다. 의사들은 대부분의 사람들이 정기적인 신체검사의 일부로 받는 간 기능 검사 또는 LFT를 통해 섬유증을 확인할 수 있습니다. 그들은 또한 영상 검사에서 섬유증을 발견할 수 있습니다. 간의 샘플을 얻고 섬유증이 얼마나 발달되어 있는지 보기 위해 조직 검사를 추천할 수 있습니다. 메타비르, 바츠-루드비히 척도를 포함하여 섬유증이 얼마나 발달되어 있는지 결정하는 몇 가지 점수 체계가 있습니다.

 

 

4. 간경변

 

간경변증의 원인이 되는 흉터가 심하고 한 번 발병하면 간이 정상적인 기능으로 돌아가지 못합니다. 간염이나 만성 알코올 중독을 포함한 여러 종류의 간 질환이 원인이 될 수 있습니다. 지방간 질환인 비알코올성 지방간염이 진행성 섬유증으로 발전할 때도 간경변증이 발생할 수 있습니다. 간경변증이 있는 사람이 술을 마시면 상처가 난 간에서 알코올을 적절하게 처리하지 못합니다. 이것은 혈액에 독서가 축적되는 결과를 가져옵니다. 이것은 정신적인 혼란과 기억 상실과 같은 다양한 문제를 일으킬 수 있습니다. 독소는 또한 감염과 싸우는 몸을 더 힘들게 할 수 있습니다. 이것은 세균성 복막염이라고 불리는 고통스러운 질병으로 이어질 수 있습니다. 간경변의 원인에 따라 치료는 손상을 반전시키고 합병증을 예방하는데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 감염 위험을 줄이고 베타 차단제 또는 질산염과 같은 혈압을 조절하기 위한 약물 복용이 포함될 수 있습니다. 또한 균형 잡힌 식사를 하고 충분한 휴식을 취하는 것도 포함될 수 있습니다. 술을 마시는 것을 피하는 것이 중요합니다. 

 

 

5. 알코올성 간암

 

간은 음식을 가공하고 에너지를 저장하고 방출하고 몸에서 해로운 물질을 제거하는 것을 포함한 많은 중요한 일들을 담당합니다. 그러나 과음이 간을 손상시킬 때 암이 생길 수 있습니다. 알코올에 의한 간암 (ALIC)은 보통 술을 몇 년 동안 많이 마신 사람들에게서 발생합니다. 시간이 지남에 따라 간의 손상은 흉터, 간경변증 및 암으로 이어질 수 있습니다. 일부 경우 알데히드 탈수소효소 2 결핍 (ALDH2 결함)으로 알려진 유전자 장애가 간이 알코올을 분해하는 것을 더 어렵게 만들 수 있습니다. ALIC의 증상은 황달과 복통을 포함합니다. 심한 경우 간의 혈액을 걸러낼 수 없기 때문에 위의 다른 혈관과 목에서 위로 음식을 운반하는 관(식도)으로 되돌아옵니다. 이로 인해 벽이 얇은 정맥이 확장되어 쉽게 출혈할 수 있습니다. 복부에 수분이 많이 축적된 사람은 감염의 위험이 있으며 항생제 치료가 필요합니다. 알코올성 간염이나 간경변증의 다른 증상으로는 혼란과 간성뇌증이라고 불리는 상태가 있습니다. 

 

 

6. 간 대사 장애

 

술을 마시면 간에 여러 가지 영향을 미칩니다. 알코올을 대사 하는 첫 단계는 간세포인데 간세포는 세포를 손상시키는 산소를 방출하고 반응성이 높은 활성산소 분자를 생성합니다. 이들은 단백질, 지질, DNA와 반응하여 세포를 손상시키거나 심지어 사망에 이르게 할 수 있습니다. 게다가 알코올은 이뇨제인데 이것은 여러분을 더 자주 소변을 보게 만들고 여러분의 몸을 탈수시킵니다. 이것은 헬리코박터 파일로리균에 의한 위궤양의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 과음은 위염에 대한 여러분의 민감성을 증가시킵니다. 

 

 

7. 알코올성 간질환의 위험서

 

알코올성 간질환은 장기간에 걸친 심한 알코올 섭취가 주된 위험요인입니다. 하지만 술을 많이 마시는 사람들이 모두 이 질환에 걸리는 것이 아닙니다. 어떤 사람들의 간은 알코올에 더 민감하고 심지어 적당한 양의 알코올에도 반응합니다. 이것은 부분적으로 신체가 알코올을 대사 하는 방식에 유전적 차이가 있기 때문인 것으로 생각됩니다. 알코올에 의한 간 손상의 위험에도 성이 역할을 하는데 여성이보다 남성이 알코올에 의한 간염에 걸릴 확률이 더 높습니다. 알코올과 관련된 지방간 질환, 알코올 간염, 간경변증은 많은 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 여기에는 피로, 쇠약, 메스꺼움, 보통 및 압통, 황달, 배변 변화 등이 포함됩니다. 심한 알코올 간염은 복부에 수분이 축적될 수 있으며 이를 복수라고 합니다. 알코올성 간염 동안 면역 체계는 염증과 간 손상을 일으키는 반응을 유발합니다. 간세포는 식세포라고 불리는 특수 백혈구를 부상 부위로 끌어당기는 화학 물질을 방출합니다. 이 식세포는 간염증을 촉진하는 염증성 화학 물질을 방출합니다. 염증은 또한 간세포를 손상시킬 수 있고 간세포는 섬유화 될 수 있습니다.